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中国人寿财险渝中支公司两宗违法 虚构业务套取费用
2019-11-23 20:40:11

中新网9月12日电根据中国保监会网站昨日发布的行政处罚决定(余音简佩筠发字[2019年第33号),中国人寿财产保险股份有限公司重庆渝中区分公司(以下简称“国寿财产保险渝中分公司”)实施了两项违法行为:向投保人提供保险合同约定以外的利益,以及利用保险代理人通过虚构的保险中介业务敲诈勒索费用。

经调查,国寿财产保险公司榆中分公司有以下违法行为:

第一,给予被保险人保险合同规定以外的其他福利

国寿财产保险渝中分公司于2015年4月开始承保重庆旅游汽车有限公司(以下简称“旅游汽车公司”)的商用车保险和承运人责任险,截至2017年2月共收取保费378.3万元。为了与旅游汽车公司套现“劳动报酬”,时任旅游汽车公司员工的田波之后,国手财产保险有限公司渝中分公司于2015年12月取得保险个人代理资格,将190家直营店虚假关联到田波的代理业务中,收取手续费312,500元,支付到国手财产保险有限公司渝中分公司持有的田波银行卡中,然后取出现金支付给旅游汽车公司,共支付308元

国寿财产保险公司榆中分公司副总经理孙浩直接处理相关事宜并承担直接责任,总经理朱北江承担直接责任。

二、利用保险代理人通过虚拟保险中介业务套利的成本

2015年12月至2017年2月,国寿财产保险有限公司榆中分公司将196笔直接交易虚假关联到个人代理曾珠和程鹏,获得手续费249,400元,用于支付公司业务团队补贴、人工成本、日常办公费用等。

国寿财产保险公司榆中分公司副总经理孙浩直接处理相关事宜并承担直接责任,总经理朱北江承担直接责任。

上述行为之一违反《保险法》第一百一十六条第(四)项。根据《保险法》第161条,重庆市监察局决定对国寿财产保险公司渝中分公司罚款16万元。根据《保险法》第171条,重庆市监察局决定警告并罚款朱北江4万元和孙浩5万元。

上述第二项行为违反《保险法》第一百一十六条第(十)项的规定。根据《保险法》第161条,重庆市监察局决定对国寿财产保险公司榆中分公司罚款8万元。根据《保险法》第171条,重庆市监察局决定警告并罚款朱北江1万元和孙浩2万元。

据中国经济网记者询问,据官方网站报道,中国人寿财产保险有限公司成立于2006年12月30日。是中国人寿保险(集团)公司的核心成员,注册资本188亿元。其中,中国人寿保险(集团)公司持有60%的股份,中国人寿保险股份有限公司持有40%。

《保险法》第一百一十六条规定,保险公司及其工作人员在保险经营活动中不得有下列行为:

(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人的。

(二)向申请人隐瞒与保险合同有关的重要信息的;

(三)阻碍申请人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导申请人不履行本法规定的如实告知义务的;

(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人和受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;

(五)拒绝依法履行保险合同规定的赔偿义务或者给付保险金的;

(六)故意编造未曾发生的保险事故,编造保险合同,或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度,进行虚假索赔,骗取保险金或者谋取其他不正当利益的。

(七)挪用、截留、侵占保险费的;

(八)委托未取得法定资格的机构从事保险销售活动。

(九)通过开展保险业务为其他机构或者个人谋取不正当利益的;

(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构从事编造保险中介业务或者编造退保等违法活动的。;

(十一)捏造、散布虚假事实损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序的。

(十二)泄露在经营活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;

(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。

《保险法》第一百六十一条规定,保险公司有本法第一百一十六条所列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,并处五万元以上三十万元以下的罚款。情节严重的,应当限制经营范围,责令停止接受新业务或者吊销营业执照。

《保险法》第一百七十一条规定,保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,除依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对单位进行处罚外,还应当对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处以一万元以上十万元以下的罚款。情节严重的,吊销任职资格。

以下是行政处罚的原文:

中国银行业监督管理委员会重庆监管局行政处罚决定(渝银监办〔2019〕33号)

当事人:中国人寿保险股份有限公司重庆渝中区分公司

营业地址:重庆市渝中区民族路18号32楼

主要负责人:朱北江

当事人:朱北江

身份证号码:510222119610615 * * * *

职务:中国人寿保险股份有限公司重庆渝中区分公司经理

地址:重庆市渝北区金凯大道* * * *

派对:孙浩

身份证号码:510232919770909 * * * *

职务:中国人寿保险股份有限公司重庆渝中区分公司副经理

地址:重庆市沙坪坝区建筑巷* * * *

根据《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》)的有关规定,重庆银保监督局对中国人寿保险股份有限公司重庆渝中区分公司(以下简称“国寿财产保险渝中分公司”)涉嫌违法案件进行了调查和审理,并将行政处罚的事实、理由和依据以及当事人依法享有的权利告知当事人。双方没有提出任何陈述。此案现已结案。

经调查,国寿财产保险公司榆中分公司有以下违法行为:

第一,给予被保险人保险合同规定以外的其他福利

国寿财产保险渝中分公司于2015年4月开始承保重庆旅游汽车有限公司(以下简称“旅游汽车公司”)的商用车保险和承运人责任险,截至2017年2月共收取保费378.3万元。为了向旅游汽车公司套现“劳动报酬”,时任旅游汽车公司员工的田波之后,国手财产保险有限公司渝中分公司于2015年12月取得保险个人代理资格,冒用190家直营店作为田波的代理业务,收取手续费312,494.41元,支付给国手财产保险有限公司渝中分公司持有的田波银行卡,然后取出现金支付给旅游汽车公司,共计支付

国寿财产保险公司榆中分公司副总经理孙浩直接处理相关事宜并承担直接责任,总经理朱北江承担直接责任。

二、利用保险代理人通过虚拟保险中介业务套利的成本

2015年12月至2017年2月,国寿财产保险有限公司榆中分公司将196笔直接交易虚假关联到个人代理曾珠和程鹏,获得手续费249354.17元,用于支付公司业务团队补贴、劳务费用、日常办公费用等。

国寿财产保险公司榆中分公司副总经理孙浩直接处理相关事宜并承担直接责任,总经理朱北江承担直接责任。

上述事实由相关公司报告、相关人员的调查记录及其他证据证明。

综上所述,我局决定实施以下处罚:

上述行为之一违反《保险法》第一百一十六条第(四)项。根据《保险法》第一百六十一条,我局决定对国寿财产保险公司榆中分公司罚款十六万元。根据《保险法》第171条,我局决定对朱北江给予警告,并处4万元罚款,对孙阿浩给予警告,并处5万元罚款。

上述第二项行为违反《保险法》第一百一十六条第(十)项。根据《保险法》第一百六十一条,我局决定对国手财产保险公司榆中分公司处以8万元罚款。根据《保险法》第171条,我局决定对朱北江处以1万元的警告和罚款,对孙阿浩处以2万元的警告和罚款。

当事人应当自收到处罚决定之日起15日内,持支付代码到财政部指定的12家代理银行中的任意一家进行同业支付。逾期不改正的,每日处以3%的罚款,并申请人民法院强制执行。

当事人对处罚决定不服的,可以在接到处罚决定之日起60日内向中国银行保险监督管理委员会申请行政复议,也可以在接到处罚决定之日起6个月内向有管辖权的人民法院直接提起行政诉讼。复议和诉讼期间,上述决定不得中止。

2019年9月3日

资料来源:中国经济网

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